2015-01-21
xredued02
| 本人情况 | 配偶情况 | ||||||||
| 姓名: 性别: | 姓名: 性别: | ||||||||
| 身份证号: | 身份证号: | ||||||||
| 工作单位: | 工作单位: | ||||||||
| 婚姻状况: | 婚姻状况: | ||||||||
| 初婚日期: | 初婚日期: | ||||||||
| 户籍所在地: 省 市(县、区) | 户籍所在地: 省 市(县、区) | ||||||||
| 户籍类别: | 户籍类别: | ||||||||
| 离婚时间: | 离婚时间: | ||||||||
| 办理单位: | 办理单位: | ||||||||
| 子女归属: | 子女归属: | ||||||||
| 再婚时间: | 再婚时间: | ||||||||
| 发证机关: | 发证机关: | ||||||||
| 生育子女数: | 生育子女数: | ||||||||
| 子女 情况 |
姓名 | 性别 | 身份证号 | 是否独生子女 | 领取独生子女证时间 | ||||
| 现节育措施 | |||||||||
| 有无违反计划 生育规定情况 |
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| 调出单位(或户籍所在地居委会)意见 | 盖公章 经办人: 联系电话: 时间: 年 月 日 |
户籍所在地乡(镇)、街道计生办意见 | 盖公章 经办人: 联系电话: 时间: 年 月 日 |
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| 备注 | |||||||||
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